


慢性硬膜下血肿经神经内镜或钻孔引流治疗效果及 安全性对比分析
陈 晟 程 浩 徐昌林 黄晓娇 高 涢 李 毅 三峡大学第三临床学院 国药葛洲坝中心医院,湖北 宜昌 443002 通信作者:程浩
【摘要】 目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)经神经内镜或钻孔引流治疗效果及安全性。方法 回 顾性分析三峡大学第三临床学院 2019-08—2021-08 收治的 63 例 CSDH 患者的临床治疗资料,根据资料中 治疗方法不同进行分组,其中观察组(28 例)进行神经内镜治疗,对照组(35 例)进行钻孔引流治疗。采用 酶联免疫吸附法检测血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B 蛋白水平。比较 2 组患者的手术期间相关指标、临床疗效、血清神经功能相关指标、术后并发症以及复发情况。结果 对 照组的手术时间[(33.68±5.43)min]短于观察组[(37.56±5.52)min],住院时间[(10.16±1.23)d]长于观察 组[(7.05±1.01)d],并且术后第 1 天、4 天、7 天、1 个月的血肿清除率[(93.47±3.64)%,(92.19±3.62)%, (68.81±3.21)%,(65.76±3.15)%]低于观察组[(97.82±3.67)%,(95.16±3.65)%,(95.86±3.63)%,(95.58± 6.64)%],P<0.05。对照组和观察组的总有效率分别为 88.57%、96.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。治 疗后,2 组患者血清 NGF、NSE、S100B 蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发 生率与复发率(10.71%,3.57%)明显低于对照组(31.43%,22.86%),P<0.05。结论 经神经内镜与钻孔引 流两种手术方法均能够有效治疗 CSDH。与钻孔引流术相比,神经内镜血肿清除术的血肿清除率更高, 并且能更好的促进神经功能恢复,降低术后并发症以及血肿复发率。 【关键词】 慢性硬膜下血肿;神经内镜;钻孔引流术;血清;神经元特异性烯醇化酶;神经生长因子 【中图分类号】 R651.1+ 5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673-5110 (2022) 10-1221-05
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