


排卵障碍所致不孕症患者卵巢储备功能 下降情况及其影响因素分析
杨丽 (河南省息县人民医院 妇科,河南 信阳 464300) 摘要:目的 观察排卵障碍所致不孕症患者卵巢储备功能下降 (DOR) 情况,并分析其影响因素,为提高患者妊娠 率提供参考数据。方法 回顾性分析河南省息县人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 116 例不孕症患者的临床 资料,根据资料中患者卵巢储备功能检测结果,将发生 DOR 的患者纳入发生组,未发生 DOR 患者纳入未发生组。查 阅资料,统计两组基线资料 ( 年龄、不孕年限、月经周期等 ) 与实验室指标 [ 游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离甲 状腺素 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2)、抗苗勒管激素 (AMH)], 结合统计结果,分析排卵障碍所致不孕症患者 DOR 的影响因素。结果 经统计,资料中 116 例不孕症患者 DOR 的发生 率为 55.17%;发生组流产次数、促排卵次数多于未发生组,子宫内膜异位症史患者占比多于未发生组,差异有统计学 意义 (P < 0.05)。发生组血清 FT3、FT4、TSH、FSH 水平高于未发生组,AMH 水平低于未发生组,差异有统计学意 义 (P < 0.05)。构建 Logistic 回归模型得出,血清 FT3、FT4、TSH 过表达、流产≥ 3 次、促排卵≥ 3 次、子宫内膜异 位症史、血清 AMH 低表达是排卵障碍所致不孕症患者发生 DOR 的危险因素 (P < 0.05)。结论 排卵障碍所致不孕症 患者普遍伴有 DOR,血清 FT3、FT4、TSH 过表达、流产≥ 3 次、促排卵≥ 3 次、子宫内膜异位症史、血清 AMH 低 表达均是导致 DOR 的危险因素。 关键词:排卵障碍;不孕症;卵巢储备功能下降;甲状腺激素;孕激素;抗苗勒管激素 中图分类号:R711 文献标志码:B DOI:10.12385/j.issn.2096-1278(2022)09-0031-04
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